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上個月有幸參加一個大腸直腸的現場手術示演和演講，在場請了美國一位專門用機器人開大腸直腸手術的專家。經過他的示演及演講，讓我們對這件事情又有了重新的省思。
猶記得在2014年和信的黃院長特別提醒所有的醫院及醫師，大量的軍備競賽對於人民來說，不見得是福祉，反而可能是醫院在健保之外生存的辦法。
對外科醫師來說，總是希望以對病人較不侵入性的方式來手術，又希望能減輕病人的疼痛，如果荷包不要傷太多那就更理想了。
可是事情往往無法兩全其美，當腹腔鏡手術愈來愈盛行後，外科醫師對於大腸手術在腹腔鏡的掌握下愈來愈得心應手，手術時間也比以前縮短許多。
既然如此，那達文西大腸手術的優點到底在那裡? 根據那天與會專家的結論，對於大腸癌併淋巴轉移的病人，如果可以用機器人來清淋巴結，其效率在行家手中可能會有較多的幫助。對直腸癌來說，愈深層的地方，因為角度愈困難，反而更能發揮機器人的效果。
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